Anatomía de la Pelvis, Cadera y Muslo: Estructuras y Funciones Clave

Pelvis y Cadera

Hueso Coxal

  • Definición: El hueso coxal es un hueso irregular, par y bilateral que forma parte de la pelvis.
  • Formado por: La fusión de tres huesos: ilion, isquion y pubis.
  • Función: Soporte del peso corporal, protección de vísceras pélvicas y zona de inserción para músculos y ligamentos.
  • Dato de examen: Los huesos que forman el coxal son el ilion, isquion y pubis.

Ilion

  • Definición: Porción superior y más grande del hueso coxal.
  • Estructuras importantes: Cresta ilíaca, fosa ilíaca, ala del ilion y espinas ilíacas anteriores y posteriores.
  • Función: Forma parte del techo del acetábulo y sirve como punto de inserción muscular.
  • Dato de examen: El ilion forma la mayor parte de la pelvis.

Isquion

  • Definición: Porción posteroinferior del hueso coxal.
  • Estructuras importantes: Tuberosidad isquiática y espina ciática.
  • Función: La tuberosidad isquiática soporta el peso del cuerpo al sentarse.
  • Dato de examen: La estructura que sostiene el peso al sentarse es la tuberosidad isquiática.

Pubis

  • Definición: Porción anteroinferior del hueso coxal.
  • Estructuras importantes: Cuerpo, ramas y cresta pectínea.
  • Función: Se une con el pubis del lado contrario mediante la sínfisis del pubis.
  • Dato de examen: La sínfisis del pubis es la unión anterior entre ambos pubis.

Acetábulo y Foramen Obturador

  • Acetábulo: Cavidad en forma de copa que recibe la cabeza del fémur para formar la articulación coxofemoral. Contiene la carilla semilunar y la fosa acetabular.
  • Foramen obturador: Gran abertura inferior delimitada por el pubis y el isquion, cubierta por la membrana obturatriz.

Sacro y Coxis

  • Sacro: Fusión de cinco vértebras sacras (S1-S5). Transmite el peso de la columna a la pelvis.
  • Coxis: Fusión de 3 a 4 vértebras rudimentarias; sirve de anclaje para el suelo pélvico.

Pelvis Mayor y Menor

  • Pelvis mayor (falsa): Relacionada con la cavidad abdominal inferior.
  • Pelvis menor (verdadera): Contiene y protege los órganos pélvicos.
  • División: La línea terminal separa ambas estructuras.

Articulaciones y Ligamentos Pélvicos

Articulación Sacroilíaca

Es una articulación sinovial de movilidad limitada que conecta el sacro con los huesos coxales. Se estabiliza mediante ligamentos sacroilíacos anteriores, posteriores e interóseos.

Ligamentos de la Pelvis

  • Iliolumbares: Unen vértebras lumbares con el ilion.
  • Sacrotuberoso: Del sacro/coxis a la tuberosidad isquiática.
  • Sacroespinoso: Del sacro/coxis a la espina ciática.

Articulación Coxofemoral

  • Definición: Articulación sinovial esferoidea entre la cabeza del fémur y el acetábulo.
  • Ligamentos principales: Iliofemoral (limita hiperextensión), pubofemoral, isquiofemoral y ligamento redondo.

Fémur, Muslo y Rodilla

Fémur

Hueso más largo y resistente. Destacan la cabeza femoral (articulada con el acetábulo), el cuello femoral (zona frecuente de fracturas), los trocánteres (inserciones musculares) y la línea áspera.

Rodilla y Rótula

  • Rodilla: Articulación compleja (fémur, tibia, rótula).
  • Rótula: Hueso sesamoideo que aumenta el brazo de palanca del cuádriceps.
  • Tuberosidad tibial: Punto de inserción del ligamento patelar.

Músculos del Muslo

  • Compartimento anterior: Extensores de rodilla (ej. cuádriceps femoral, sartorio, iliopsoas).
  • Compartimento medial: Aductores (ej. aductor largo, corto, mayor, grácil). Inervados por el nervio obturador.
  • Compartimento posterior (Isquiotibiales): Flexores de rodilla y extensores de cadera (bíceps femoral, semitendinoso, semimembranoso). Inervados por el nervio ciático.

Músculos de la Región Glútea

  • Glúteo mayor: Extensión de cadera.
  • Glúteo medio: Abducción y estabilización pélvica.
  • Piriforme: Rotación externa de cadera.

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