CONTR CALIDAD:-
Controles fisicoquímicos
Mide la concentración de sustancias en un fluido. +pH en inyectables: 7,4 para administración endovenosa (dentro de la vena) e intrarraquídea. + Vía intrarraquídea/Pureza química:
Determina el n.º de moléculas que hay en una forma química concreta./ Impurezas químicas del Tc es el aluminio,derivado de la columna de alúmina del generador al realizar el eluido.
Pureza radionucleídica
Es la proporción de la actividad total que realiza el radioisótopo.
Pureza radioquímica:
hay dos: el Tc libre → obtenido del generador (99mTc) y coloides de Tc, que es el tecnecio reducido con agua o estaño como agentes reductores → cromatografía. –
Controles biológicos:
esterilidad,ausencia de gérmenes patógenos/ Esterilización en autoclavesoluciones térmicamente estables /Filtración por membrana/ Apirogenicidad: falta de capacidad d radiofármaco para producir fiebre./Toxicidad: capacidad de una sustancia química de producir efectos nocivos al entrar en contacto con el individ
RADIOINMU: medir la radiación emitidax un isóto radioacti utilizado para marcaje.+usad (I125) técnica muy sensible y específica utilizada detectar y cuantificar sustancias en cantidades muy pequeñas y mezcladas con otras a través del uso de Ac de gran afinidad. – Tipos: RIA: cuando se utiliza como marcaje un Ag (Ag*) IRMA: cuando se utiliza como marcaje un Ac (Ac*) – Inmunoanálisis competitivo: utiliza cantidad limitada de anticuerpo, lo que hace que los Ag compitan para unirse. Durante la incubación, la mezcla Ag y Ag*compiten por su uníón al Ac.Proporcionalidad indirecta. Inmunoanálisis no competitivo (sándwich): utiliza exceso de anticuerpos unidos a una fase sólida, al que se une un Ag. El Ag de la muestra reacciona con Ac y Ac*, por lo que el Ag queda entre ambos como un sándwich. CURVA PATRÓN: utilizada para relacionar la cantidad de radiactividad emitida por el RF utilizado y la concentración de antígeno (Ag).
Cabezacraneo
PA/ FONTONASOPLACA/ SCHULLER: Cabeza sobre el Bucky, de frente pudiendo apoyar las manos para evitar movimientos, peñasco en órbitas -LAT: Decúbito prono en mesa o en bipedestación, cara sobre el lado que se va a examinar. -AP/ FRONTOSUBOCCIPITAL / TOWNE/WORMS-BRETTON: Decúbito supino, cabeza baja para que la línea orbitomeatal sea perpendicular a la mesa. – PA/ CALDWELL: Decúbito prono sobre el Bucky, apoyando la frente con el rayo en oblicuo sobre el cráneo. -SUBMENTOVERTICAL/ Hirtz: coronilla de la cabeza apoyada en el estativo, el RI se coloca sobre la parte del mentón.-SENOSPARANAS: Sedestación, con la boca abierta se apoya el mentón sobre el estativo.
Abdom
AP: Decúbito supino encima de la mesa, brazos relajados y separados del cuerpo.
-AP EN BIPED: Tripa apoyada sobre el estativo y brazos levantados.-AP EN DL IZQUI: Rayo horizontal. Buscar la máxima estabilidad con piernas flexionadas y brazos extendidos 90º con el cuerpo. -LAT:
decúbito lateral flexionando las piernas y con los brazos estirados hacia arriba
.
Tórax VISC
PA: torso en contacto con el estativo, mentón levantado y las manos apoyadas en su dorso para que los hombros avancen. LAT: Costado izquierdo en contacto con el estativo levantando brazos y barbilla. – AP DE TÓRAX EN LORDOSIS: La parte superior de la espalda en contacto con el estativo y con la lumbar separada unos 40cm, flexionar los brazos para evitar la superposición de las escápulas. -PA EN DL: Tumbado, pecho en contacto con el estativo, con los brazos por encima de la cabeza y mantener las rodillas flexionadas para la estabilidad.
T ÓSEO:
LAT ESTERNÓ: Costado en contacto con estativo, brazos detrás y levantando los hombros y barbilla. OBL (PA DE ESTERNÓN): Tumbado sobre almohada en una inclinación de 20º. Flexionar un brazo a 90º y el otro pegado al cuerpo. PARRILCOSTAP: En contacto con el estativo y con el brazo de la zona que vamos a estudiar apoyado en él. Apnea.-OBL (de parrilla costal): Posición rotada hacia el lado de interés, con los brazos levantados y apoyado en el estativo. Apnea.
Sacrcoxi
AP de SACRO: ds, piernas extendidas y soporte bajo las rodillas. -AP de COXIS: ds, sin rotar la pelvis colocando el cuerpo centrado en la mesa.-LAT de sacro y coxis: Dl, rodillas flexionadas alineando con el RC el sacro y coxis. Usar una lámina de plomo paralela a los glúteos para mejorar la imagen.
C CERViC3-7
AP: Ds/ Biped, con el mentón en línea con el detector. – AP TRANSORAL DE ODONTOIDES: Ds, bipedestación o sedestación. Boca abierta en línea con el RI.LAT: DS/Bipedes, estirando un poco el cuello para que las ramas mandibulares no se superpongan con la columna.OBL: Biped / Sedest / DS. Rotar la cabeza 45º levantando ligeramente el mentón. LAT EN HIPERFLE HIPEREXTEN CERVICAL: Bipedestación, sin rotar pelvis, los hombros o la cabeza. Bajar o subir mentón para flexión o extensión.
COL DORST1-T12
AP: Decúbito supino/Bipedestación tratando de reducir la curvatura torácica y que no se rote la pelvis.
–
LAT: DL / Biped, usando almohada como ayuda, flexión de rodillas y los brazos hacia delante.
CLUML1-5
AP: DS / Biped, flexionando las rodillas. En bip, se separan los brazos del cuerpo. -LAT: DL/ Bípede, ayudando con soporte bajo la cintura evitando que se muevan pelvis y torso.OBL (AP O PA): DS / Bípede, girando 45º el cuerpo flexionando la rodilla para lograr estabilidad. Ayudarse de esponjas para ajustar la posición.LAT EN HIPERF HIPEREXT LUMBAR: Hiperflexión, posición fetal Hiperextensión, usar pelvis como eje y arquear cuerpo. AP PARA MENSUR DE LA COLUM VERTEBRAL: Biped y descalzo, brazos a los costados, cuerpo centrado con el RI. Evitar rotación de pelvis y torso.LAT PARA MENSUR COLUM VERTEBRAL: Biped y descalzo, alzar los brazos al frente asegurándose de que no se rote la pelvis ni el torso.
SACROILIACA
AP: DS sobre la mesa sin rotar pelvis. PA: DP sobre la mesa sin rotar pelvis. OBL: DS sobre la mesa, con el cuerpo girado 30º apoyado en una esponja alineando la zona a estudiar sobre la mesa.
PELV
I:AP: DS sin rotar la pelvis, con la línea central del RI y RC coincidiendo con el plano mediosagital. AXIAL (método CLEAVES): DS sobre la mesa, sin rotar la pelvis. Unir los pies por las plantas flex las rodillas (posición rana). Precaución pacientes con luxación de cadera. OBLICUA (método JUDET): Se combinan dos proyecciones: Cadera alar: decúbito supino, girando el cuerpo hacia el lado a estudiar. ➔ Cadera obturatriz: decúbito supino, girando 40º el cuerpo hacia el lado que no se va a estudiar. INCEL / ENTRADA DE PELVIS: dS, se coloca la línea central con el plano mediosagital, cambia el ángulo del rayo que incide sobre el cuerpo-OUTLET / SALIDA DE PELVIS: DS, el rayo cae sobre el cuerpo desd abajo a 40º de la pelvis. AP BILATERAL: dS sobre la mesa, no rotar la pelvis y hacer coincidir el plano mediosagital con la línea central de la mesa. Girar levemente los pies. AP UNILATERAL: decúbito supino sobre la mesa, se alinea el fémur con la línea media de la mesa. AXIOLAT DANIELUS-MILLER UNILATERAL: DS, levantamos la pierna contraria en un soporte para que el rayo cruce. El RI se coloca contra la cresta ilíaca. FALSO PERFIL: Biped apoyado en el estativo mural con pies en abanico 45º.
LAT /Método LAURENSTEIN: Decúbito supino sobre la mesa. Flexun poco las rodillas y girar el cuerpo hacia el lado que se va a estudiar. DUNN 45º: DS con las piernas flexionadas 45º apoyando los pies en la mesa sin rotar la cadera. DUNN 90º: DS con piernas flexionadas 45º sujetando que no se apoyen sobre la mesa, sin girar la pelvis RODI
AP: Sobre la mesa en ds sin rotar pelvis. (AP) OBLIC, Medí Y LAT: Medial; ds rotando internamente la pierna hacia lado no afectado; Lateral, dp, rotar hacia dec homolateral.-PA, FOSA INTERCONDILAR: Método Holmblad: Arrodillado sobre la mesa inclinado 20º hacia delante./Método Camp-Coventry: en dp flexionar rodillas 40-50º con pies sobre soporte.
RÓT
PA: sobre la mesa en decúbito homolateral sin rotar pelvis. Girar ligeramente el pie de la rodilla afectada sobre la línea media. LAT: Dl sobre lado afectado, el talón del lado afect sobre la mesa, flexionada la pierna unos 20º. La rótula perpendicular a la mesa.AXIAL SETTEGAST: dp flexionando las rodillas 30º, 60º, y 90º AXIAL INFEROSUP: ds, apoyar chasis en el muslo.
TOBIL
AP: ds sentado en la mesa, con el pie sobre el RI. -AP EN BIPEDESTACIÓN (en carga): Bipedestación apoyado en el estativo mural.AP DE LA MORTAJA ARTICULAR:ds/sentá en la mesa. Pie vertical girado medialmente 15-20º. AP CON ESTRÉS: Decúbito supino/Sentado en la mesa, forzar el pie con una cinta hacia medial o lateral.LAT: D homolateral, flexión de 45º de rodilla para formar ángulo de 90º con el pie sobre el RI. -LAT EN BIPEDESTACIÓN (en carga): mantener ambos pies sobre el RI. Realizar radiografía sobre los pies por separado.OBLICUA (AP), ROTACIÓN MEDIAL Y LATERAL: Decúbito supino/Sentado en la mesa, colocar pie en 45º sobre el RI. En rotación lateral girar 45º lateralmente.
CALCA
AXIAL: Ds, sostener el pie con una cinta para extender los dedos hacia el paciente manteniendo el tobillo en ángulo de 90º. LAT: Dl, rodilla flexionada 45º sobre el lado afectado.
HOMBRO
AP sin trauma: Biped, girando 25º el hombro para que coincida el RC con la artic glenohumeral. AP con rotación:Externa: Bipedestación, rotar el tórax apoyando el hombro en el RI, centrar la articulación escapulohumeral con el RI, rotar la mano en supinación con el 5º dedo ligeramente levantado. Interna: Biped, rotar tórax apoyando el hombro en el RI y rotar el brazo internam. Neutra: Biped, rotar tórax para que el hombro apoye en el RI, húmero en posición neutra con la mano apoyada en el muslo. AXIALLawrence: Ds, con el brazo separado 90º y rotado hacia fuera. Colocar el brazo sobre un soporte que lo eleve y girar la cabeza hacia el lado contrario.-AXIALStryker: Decúbito supino, flexionar el brazo 90º con la palma de la mano bajo la cabeza. AXIAL de corredera bicipital: Decúbito supino con el brazo en rotación externa y mano supina. Girar la cabeza en el lado contrario. LATERAL en Y de escápula y método Neer: Bipedestación PA, rotar el cuerpo entre 45º y 60º para colocación lat, la cabeza del húmero sobre el RI.