Cementos y Bases Odontológicas: Propiedades, Tipos y Aplicaciones Clínicas

Hidróxido de Calcio Ca(OH)₂

Recubrimientos Directos e Indirectos

Tipos de Presentación

  • Pasta-Pasta (Base y Catalizador): Reacción química.
  • Químicamente Puro: Mezclado con agua, solución salina o anestesia (reacción física).
  • Gel: (Metilcelulosa).

Propiedades Físico-Químicas

  • Ataca al material orgánico.
  • Baja resistencia mecánica.
  • No es aislante.
  • Altamente soluble.
  • Reacciona con cementos compuestos de ácido fosfórico.

Respuesta Biológica

  • pH 11 (Irritante).
  • Estimula a los odontoblastos.
  • Remineralización por precipitación de Calcio (Ca).

Ventajas y Desventajas

  • Ventajas: Económico, fácil manipulación.
  • Desventajas: Soluble, baja resistencia, manipulación complicada.

Óxido de Zinc Eugenol (ZOE)

(Norma 30 ADA)

Composición

  • Óxido de Zinc, Óxido de Aluminio, Acetato de Aluminio.
  • Eugenol.

Reacción Química: Eugenol (ácido quelante) + Óxido de Zinc (base, iones metálicos) = Hidrólisis → Quelato → Eugelenato de Zinc.

Clasificación

  1. Tipo 1: Poco resistente (cementación temporal).
  2. Tipo 2: Altamente resistente (cementación permanente).
  3. Tipo 3: Resistente a la compresión (base o restauración provisional).
  4. Tipo 4: Baja resistencia (forro cavitario).

Propiedades Físico-Químicas

  • pH 7 (neutro).
  • Aislante.
  • Muy soluble.
  • Baja resistencia.
  • Gran estabilidad dimensional.
  • Inhibe la polimerización de resina.

Ventajas y Desventajas

  • Ventajas: Económico, no irritante, fácil manipulación.
  • Desventajas: No usar con resinas, bajas propiedades de resistencia.

Variantes de Uso

  • Uso quirúrgico.
  • Sellador de conductos radiculares.

Fosfato de Zinc

(Norma 96)

Aplicaciones: Cementación, base, obturación temporal.

Composición

  • Polvo: Óxido de Zinc (99%), Óxido de Bismuto (radiopacidad), Óxido de Magnesio (estabilizador), Óxido de Silicio (relleno).
  • Líquido: Ácido Fosfórico, Agua, Sales de Zinc y Aluminio (buffer).

*Reacción ácido-base, reacción exotérmica.

Propiedades Físico-Químicas

  • Aislante térmico y eléctrico.
  • Cementación: Alta resistencia compresiva, baja solubilidad, 25 micras. pH inicial 2.2, pH final 4.4.
  • Base: Resistente a cargas compresivas, no interfiere con otros materiales.

Respuesta Biológica

  • Ácido fuerte. Requiere el uso de barniz.

Manipulación

  • Tiempo de mezcla: 90 a 120 segundos.

Variables de Manipulación

  • Más polvo: Mejores propiedades.
  • Más líquido: Mayor acidez.
  • Al extender la mezcla en la losa se evapora el agua.
  • Losa fría y gruesa: Mayor tiempo de trabajo.

Ventajas y Desventajas

  • Ventajas: Económico, buenas propiedades físicas, permite variables de polvo, compatible con otros materiales.
  • Desventajas: Irritante, no presenta adhesión específica.

Carboxilato de Zinc

(Norma 96 ADA)

  • Tiempo de mezclado: 30-40 segundos.
  • Aplicaciones: Cementación, base.
  • Adhesión específica (Quelante).
  • Compuesto de Ácido Poliacrílico y Óxido de Zinc.

Composición

  • Polvo: Óxido de Zinc, Óxido de Magnesio, Fluoruro Estañoso.
  • Líquido: Ácido Poliacrílico, Ácido Itacónico, Agua.

Propiedades Físicas

  • Buen aislante.
  • Resistencia a la compresión.
  • Solubilidad.
  • Espesor de película.
  • Tiempo de fraguado.
  • Buena adhesión específica por la quelación.

Consideraciones Biológicas

  • pH inicial 1.7, pH a 2 min. 3.4, pH a 24 hrs 5.9 (tendencia a la neutralidad).
  • Reacción pulpar mínima.

Ventajas y Desventajas

  • Ventajas: Poco irritante, adhesión específica, fácil manipulación, buena resistencia.
  • Desventajas: Baja resistencia a la tensión, tiempo de trabajo corto, difícil remoción de los excedentes.

*Acción anticariogénica.

Ionómero de Vidrio (IV)

(ASPA: Aluminio Silicato de Poliácido Acrílico)

  • Corto tiempo de trabajo.
  • Valores limitados de dureza y resistencia compresiva.
  • Aplicaciones: Restauración y base.
  • Reacción ácido-base.
  • Adhesión específica.
  • 15 micras de espesor al cementar.

Composición

  • Polvo: Fluor Aluminio Silicato de Calcio (FAS), Poliácido Acrílico liofilizado en polvo, Radiopacador (Bario, Óxido de Zinc).
  • Líquido: Ácido Poliacrílico, Agua, Ácido Tartárico y Maleico.

Propiedades Físico-Químicas

  • Altamente soluble (en las primeras 24 hrs).
  • Acción anticariogénica.
  • Acidez en las primeras horas.
  • Resistencia a la fractura.

Respuesta Biológica

  • Ligeramente irritante.
  • Genera fluorapatita.

Manipulación

  • Tiempo de mezcla: 20 a 30 segundos.
  • Superficie sin barrillo dentinario.
  • Mezclado máximo de 30 segundos.
  • Colocación inmediata.
  • Cubrir con vaselina.
  • No permite variables en la proporción.

Ventajas y Desventajas

  • Ventajas: Adhesión específica, estabilidad dimensional, anticariogénico, estético.
  • Desventajas: Baja resistencia a la compresión, no adherencia a porcelanas ni oro, soluble, no hay variantes de proporción.

Variantes del Ionómero de Vidrio (IV)

IV Reforzado con Metal (Cermet)

  • Aleación de plata.
  • Menor liberación de flúor.

IV Convencional de Alta Viscosidad

  • Sellador de fosetas y fisuras.
  • Presentación en cápsulas.

IV Modificado con Resina (Híbrido)

  • Polimerización dual.
  • Aplicaciones: Recubrimientos cavitarios, selladores de fosetas y fisuras, reconstrucción, obturación retrógrada.
Propiedades Físicas del IV Modificado con Resina
  • Translucidez.
  • Liberación de flúor.
  • Bajo módulo elástico.
  • Menor adhesividad.
  • Mayor contracción.

Aplicaciones: Base, recubrimiento cavitario.

Compómero

  • Similar a la resina, más liberación de flúor.
  • Necesita adhesivo dentinario.

Propiedades Físicas del Compómero

  • Baja liberación de flúor.
  • Buena adhesión (gracias al adhesivo dentinario).

Manipulación

  • Grabado ácido.
  • Pulido (igual que las resinas).

Deja una respuesta

Tu dirección de correo electrónico no será publicada. Los campos obligatorios están marcados con *

Este sitio usa Akismet para reducir el spam. Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios.