Aspectos Generales en el Mantenimiento del Material Protésico
Es fundamental **mantener una actitud positiva** hacia el uso de muletas, ortopedias o andadores. El niño que los utiliza necesita el **apoyo realista de sus padres**, quienes deben ver estos dispositivos como un **medio facilitador** y no como un recordatorio de sus dificultades. De lo contrario, ante los contratiempos, surgirán deseos de desecharlos.
Otros aspectos importantes incluyen:
- Gafas: Guardarlas por la noche y limpiar los cristales.
- Audífonos: Limpiarlos y cargarlos regularmente.
- Aparatos para andar: Pueden usarse a partir de los dos años.
- Bastones: Utilizar bastones con topes de goma.
- Muletas: Elegir muletas diseñadas para soportar el peso adecuado.
- Sillas de ruedas: Considerar modelos específicos como las que se impulsan con un solo brazo, para amputados de piernas o con asientos más bajos según la necesidad.
Adaptación al Esfuerzo y Contraindicaciones
El cuerpo humano atraviesa dos fases principales: el **crecimiento y desarrollo**, y la **atrofia y degeneración**. El **ejercicio físico** es clave para alcanzar una buena forma y debe iniciarse tempranamente. Los músculos y órganos que no se utilizan se atrofian. Si las necesidades físicas de una persona con discapacidad son ignoradas, su limitación física se verá ampliada. La participación en **programas deportivos** ha demostrado mejorar la alegría, las ganas de vivir y la **autoestima** de las personas con discapacidad. La **adaptación al esfuerzo** es una característica fundamental de la teoría del entrenamiento deportivo, una ciencia que analiza cómo la fisiología humana se adapta a las demandas físicas. La teoría del estrés postula que el cuerpo se adapta hasta un punto de ruptura, lo que implica que la adaptación al esfuerzo debe ser **progresiva** y que el cuerpo humano tiene límites.
Principios de Aplicación en el Deporte Adaptado
- Incremento progresivo de las cargas: El cuerpo debe adaptarse paulatinamente a los nuevos esfuerzos y necesita reposo para consolidar la mejora.
- Alternancia: Se debe alternar el volumen y la intensidad del ejercicio.
Prevención y Tipos de Lesiones
La **falta de sensibilidad**, coordinación o prudencia puede provocar lesiones. Para prevenirlas, es esencial **calentar** y **recuperar** adecuadamente, además de implementar **medidas preventivas** como:
- Eliminar barreras arquitectónicas.
- Utilizar ropa y calzado adecuados.
- Enseñar cambios posturales correctos.
- Usar guantes, entre otros.
Tipos Comunes de Lesiones
Algunos ejemplos de lesiones comunes incluyen:
- Contusiones: Un nadador ciego que impacta con una pared.
- Fracturas: Una persona con discapacidad psíquica que se tropieza corriendo.
- Quemaduras: Un lesionado medular que entra en una bañera con agua demasiado caliente.
- Rozaduras: En las manos de quienes juegan baloncesto en silla de ruedas.
- Contracturas: Molestias en la espalda de jugadores de tenis.
- Heridas: En personas con autismo.
Transferencias y Accesibilidad
El término **transferencias** se refiere a la acción de trasladar a una persona con discapacidad, a menudo con la ayuda de terapeutas o accesorios móviles. Para facilitar estas acciones, se utilizan:
- **Tablas de transferencias**.
- **Discos giratorios**.
- **Cinturones de transferencias**.
Además, la **accesibilidad** es crucial. Existen **playas adaptadas** con pasarelas sobre la arena que permiten acercar la silla de ruedas lo máximo posible a la orilla. En las piscinas, es importante que el nivel del borde y la barandilla estén a la misma altura, o que se disponga de una grúa.
Calentamiento y Recuperación
Es recomendable utilizar un **pulsómetro**, ya que ejercicios que parecen simples pueden representar un esfuerzo intenso para algunas personas. El **calentamiento** debe realizarse después de una carrera o paseo, de forma estática, siendo metódicos y repetitivos, e incluyendo ejercicios de movilidad. Para la **vuelta a la calma**, se puede incorporar el uso de música y poesía.
Tests Específicos de Valoración del Esfuerzo
La **Batería Eurofit** es un conjunto de pruebas estandarizadas que buscan homologar la valoración del esfuerzo y vincularla con la salud.
En la Dimensión Orgánica:
- Se incluyen pruebas como el **Course Navette**, el **Test de Cooper** y el **Cicloergómetro**.
En la Dimensión Motriz:
- Se evalúan aspectos como la **fuerza manual** con dinamómetro, el **salto de longitud sin carrera**, la **prueba de agilidad**, el plate tapping, la **fuerza-resistencia**, los **abdominales** (en 30 segundos) y la **flexibilidad**.
Terminología Clave
Normalizar:
Significa **poner en orden** algo que no lo está, en diferentes ámbitos.
Integrar:
Se refiere principalmente al **método** que se debe emplear y a las **formas** que se deben seguir.
Incluir:
Implica **participar con igualdad**, sin que exista una segunda opción o alternativa segregada.
Normalización: Aspecto Histórico y Conceptual
Mikkelsen defiende que las personas con discapacidad deben llevar una existencia lo más próxima posible a la del colectivo considerado normal. Nirje y Perrin desarrollaron el **principio de normalización**, que para ellos supone hacer accesibles a las personas con discapacidad las pautas y condiciones de la vida cotidiana, equiparándolas a las normas y pautas del resto de las personas. Esto implica disponer de todos los métodos, servicios y apoyos sociales. Wolfensberger, por su parte, lo define como la **utilización de medios culturalmente normativos** para permitir que las condiciones de vida sean al menos tan buenas como las de un ciudadano medio.
Integración
El **Informe Warnock** estableció que todos los niños tienen derecho a asistir a la escuela ordinaria de su localidad, sin posible exclusión. En España, la **LOGSE** (Ley Orgánica de Ordenación General del Sistema Educativo) reflejó este principio. La integración implica la **incorporación por derecho propio** a un grupo para formar parte de él, lo que ha llevado al desarrollo de diversos programas.
Inclusión en el Deporte
Actualmente, se buscan **formatos de inclusión** para personas con discapacidad en el deporte. Un ejemplo notable es la participación de **Oscar Pistorius** en los Juegos Olímpicos de Londres, donde llegó a la final. A nivel de actividad física, la forma más sencilla de promover la inclusión es **igualar las condiciones para todos**. La **normalización, integración e inclusión** constituyen un derecho reconocido en las constituciones de los países democráticos y en la **Carta de Derechos Humanos de la ONU**.