Restauración de cavidades con Amalgama
Selección del Material:
Amalgama con alto contenido de cobre. Puede ser:
Partículas Irregulares
Partículas esféricas
Depende de la marca comercial.
Mixta
Elegir La matriz que se utilizará.
Es Lo que se le va a hacer a la cavidad para restaurarla. No confundirse.
Siempre se debe colocar el barniz de copal como Protector Dentino-Pulpar, con torundas de algodón (3 capas = 3 torundas diferentes) Porque conpincel se contamina el frasco Y con el microbrush por el componente del barniz se desnaturaliza el plástico Del mismo. Se realiza para sellar los túbulos dentinarios.
Se tiene que hacer uso del porta matriz y de la cuña. La banda matriz debe quedar Ligeramente adentro del surco, para garantizar el buen sellado de esa área. Es importante que no hayan quedado restos de cemento, ni de material Provisional.
La amalgama es una aleación de varios metales y se van a unir con el Mercurio.
Dosificación manualEstá en desuso. Se utilizaba un aparato especial y la relación es 1:1 (Ejemplo:1gr de Amalgama:1gr de Mercurio).
Amalgama Pre-dosificadaLa amalgama viene en una capsula Sellada (todo junto), no va a permitir contaminación manual. Además el Fabricante va a indicar cuantas medidas están contenidas en dicha capsula y Según la necesidad y tamaño de la cavidad se hará la selección. Las capsulas También pueden ser de fraguado lento, moderado o rápido.
Para cavidades grandes: fraguado lentoPara cavidades pequeñas: fraguado rápido
Una gota de Mercurio Más la amalgama en un aparato mecánico se moverán en altas velocidades, se Obtendrá una sola mezcla homogénea de consistencia plástica que se puede Trabajar para llevar a boca y posteriormente se endurecerá.
Se puede realizar con Amalgamadores o trituradores
Capsula-pistilloYa sea Predosificada o la dosificación Manual
Se debe tomar en Cuenta la duración y velocidadDependerán de las instrucciones del fabricante, de la marca de amalgama. Generalmente es entre 7-10sg la trituración.
PlasticidadPermite trabajarla y manipularla. No es Rígida, pero es mucho más rígida en comparación a la resina.
Lisa -Homogeneidad-Cierto brillo-Aspecto uniformeSi no está bien la dosificación de la amalgama o su Trituración no tendrá estas propiedades. No se debe usar si no tiene la Consistencia adecuada porque al llevarla a boca no va a dar los resultados Requeridos.
Evitar tocarla con Las manos por la contaminación que da el Mercurio
No usar lienzo o Gamuza (en años anteriores se usaba), gasas, telas o sobre el mesón.
Una vez triturada, se Puede golpear para separar el pistillo o el plástico que tenía el Mercurio de La amalgama. Se abre y se coloca la mezcla en vaso dappen o contenedor Metálico.
La Amalgama se debe se llevar a la cavidad y condensarse.
La Inserción del material o trasporte del material se realiza con un porta Amalgama, el cual puede presentar una o dos partes activas que son de Diferentes tamaños dependiendo del tamaño de la cavidad. Cuando se tenga la Masa plástica se lleva al porta amalgamas y de ahí a la cavidad, se empezará a Colocar desde el cajón proximal. Debe ser de fácil limpieza y esterilización.
La condensación se hace con un condensador O un atacador. Debe ser liso (si es irregular quedan restos de amalgama), Se comienza con condensadores de menor diámetro y luego unos más grandes.
Condensaciónes el proceso de comprimir la amalgama Dentro de la preparación dentaria con instrumentos para condensar amalgama, Hasta que la cavidad este completamente obturada, además busca eliminar el Mercurio residual y forzar las partículas de amalgama entre sí compactándola y Evitar así la porosidad en su estructura.
Se van agregando pequeñas porciones, se Condensa en forma vertical también en forma de pendúlo para que la amalgama Entre en los ángulos. Se debe sobreobturar la cavidad y se pueden Utilizar para ello condensadores más grandes (a mayor diámetro del condensador Menor es la presión).
Los Bruñidores tienen forma ovoide o de bolita. Cuando se comienza hacer el Bruñido, se adosa el material y los excesos del material van a ser eliminador Con el explorador. Es importante retirar el exceso en el cajón proximal antes De retirar la matriz, porque de no hacerse cuando se retire la matriz se puede Venir todo el bloque de amalgama. Se durante el bruñido se trata de hacer un Esbozo de lo que va hacer el tallado de la cavidad, se comienza a convertir la Obturación en restauración.
Eliminación de Excesos
Tallado inicial de la Amalgama:
Se realiza con una Hollemback (el tallador), Cleoide-discoide y Bruñidor 21B (da forma y ranura).
Retiro de la cuña y Matriz
Tallado definitivo:
De igual forma con la Hollemback, apoyándose parte en el diente y parte en la amalgama como se Menciónó siguiendo la anatomía externa del diente. El diente debe quedar RESTAURADO. Se deben devolver:
Bruñidor 21B que al tener forma de rombo puede marcar las ranuras, fosas y se puede Adosar a las paredes. Este bruñido permite:
Disminuir el Contenido de Mercurio residual en los bordes
Disminuir la Porosidad de la amalgama-Conseguir una superficie Mas lisa
Mejorar la adaptación Marginal-Mejorar el sellad
Con Papel articulary se busca eliminar contactos prematuros
Céntrica -Lateralidad-Protusiva
Se realiza en una Cita posterior porque la amalgama seguirá endureciendo.
Reducir las asperezas De las restauraciones
Obtener una Superficie lisa
Regularizar los Bordes de la restauración
Refinar el tallado
Corregir la oclusión (cuando sea necesario)
Aumentar la Resistencia a la corrosión
Dificultar el acumulo De placa
Mejorar el desempeño Clínico de las restauraciones de amalgama
Se va a hacer con Fresas Multihojas, Gomas.
Cepillo, Piedra pómez y Blanco EspañaPulido
Teniendo en cuenta que hay que refrigerar y Hacerlo de manera intermitente porque la amalgama al ser metal produce calor.
Selección del Material:
Amalgama con alto contenido de cobre. Puede ser:
Partículas Irregulares
Partículas esféricas
Depende de la marca comercial.
Mixta
Preparación de la Matriz:
Elegir La matriz que se utilizará.
Preparación de la Cavidad:
Es Lo que se le va a hacer a la cavidad para restaurarla. No confundirse.
Siempre se debe colocar el barniz de copal como Protector Dentino-Pulpar, con torundas de algodón (3 capas = 3 torundas diferentes) Porque conpincel se contamina el frasco Y con el microbrush por el componente del barniz se desnaturaliza el plástico Del mismo. Se realiza para sellar los túbulos dentinarios.
Colocación de la Matriz:
Se tiene que hacer uso del porta matriz y de la cuña. La banda matriz debe quedar Ligeramente adentro del surco, para garantizar el buen sellado de esa área. Es importante que no hayan quedado restos de cemento, ni de material Provisional.
Dosificación de la Amalgama:
La amalgama es una aleación de varios metales y se van a unir con el Mercurio.
Dosificación manualEstá en desuso. Se utilizaba un aparato especial y la relación es 1:1 (Ejemplo:1gr de Amalgama:1gr de Mercurio).
Amalgama Pre-dosificadaLa amalgama viene en una capsula Sellada (todo junto), no va a permitir contaminación manual. Además el Fabricante va a indicar cuantas medidas están contenidas en dicha capsula y Según la necesidad y tamaño de la cavidad se hará la selección. Las capsulas También pueden ser de fraguado lento, moderado o rápido.
Para cavidades grandes: fraguado lentoPara cavidades pequeñas: fraguado rápido
Trituración:
Una gota de Mercurio Más la amalgama en un aparato mecánico se moverán en altas velocidades, se Obtendrá una sola mezcla homogénea de consistencia plástica que se puede Trabajar para llevar a boca y posteriormente se endurecerá.
Se puede realizar con Amalgamadores o trituradores
Capsula-pistilloYa sea Predosificada o la dosificación Manual
Se debe tomar en Cuenta la duración y velocidadDependerán de las instrucciones del fabricante, de la marca de amalgama. Generalmente es entre 7-10sg la trituración.
Evaluación de la Mezcla
PlasticidadPermite trabajarla y manipularla. No es Rígida, pero es mucho más rígida en comparación a la resina.
Lisa -Homogeneidad-Cierto brillo-Aspecto uniformeSi no está bien la dosificación de la amalgama o su Trituración no tendrá estas propiedades. No se debe usar si no tiene la Consistencia adecuada porque al llevarla a boca no va a dar los resultados Requeridos.
Manipulación de la Amalgama
Evitar tocarla con Las manos por la contaminación que da el Mercurio
No usar lienzo o Gamuza (en años anteriores se usaba), gasas, telas o sobre el mesón.
Una vez triturada, se Puede golpear para separar el pistillo o el plástico que tenía el Mercurio de La amalgama. Se abre y se coloca la mezcla en vaso dappen o contenedor Metálico.
Inserción y Condensación:
La Amalgama se debe se llevar a la cavidad y condensarse.
La Inserción del material o trasporte del material se realiza con un porta Amalgama, el cual puede presentar una o dos partes activas que son de Diferentes tamaños dependiendo del tamaño de la cavidad. Cuando se tenga la Masa plástica se lleva al porta amalgamas y de ahí a la cavidad, se empezará a Colocar desde el cajón proximal. Debe ser de fácil limpieza y esterilización.
La condensación se hace con un condensador O un atacador. Debe ser liso (si es irregular quedan restos de amalgama), Se comienza con condensadores de menor diámetro y luego unos más grandes.
Condensaciónes el proceso de comprimir la amalgama Dentro de la preparación dentaria con instrumentos para condensar amalgama, Hasta que la cavidad este completamente obturada, además busca eliminar el Mercurio residual y forzar las partículas de amalgama entre sí compactándola y Evitar así la porosidad en su estructura.
Se van agregando pequeñas porciones, se Condensa en forma vertical también en forma de pendúlo para que la amalgama Entre en los ángulos. Se debe sobreobturar la cavidad y se pueden Utilizar para ello condensadores más grandes (a mayor diámetro del condensador Menor es la presión).
Bruñido previo al Tallado:
Los Bruñidores tienen forma ovoide o de bolita. Cuando se comienza hacer el Bruñido, se adosa el material y los excesos del material van a ser eliminador Con el explorador. Es importante retirar el exceso en el cajón proximal antes De retirar la matriz, porque de no hacerse cuando se retire la matriz se puede Venir todo el bloque de amalgama. Se durante el bruñido se trata de hacer un Esbozo de lo que va hacer el tallado de la cavidad, se comienza a convertir la Obturación en restauración.
Eliminación de Excesos
Tallado inicial de la Amalgama:
Se realiza con una Hollemback (el tallador), Cleoide-discoide y Bruñidor 21B (da forma y ranura).
Retiro de la cuña y Matriz
Tallado definitivo:
De igual forma con la Hollemback, apoyándose parte en el diente y parte en la amalgama como se Menciónó siguiendo la anatomía externa del diente. El diente debe quedar RESTAURADO. Se deben devolver:
Bruñido posterior al Tallado:
Bruñidor 21B que al tener forma de rombo puede marcar las ranuras, fosas y se puede Adosar a las paredes. Este bruñido permite:
Disminuir el Contenido de Mercurio residual en los bordes
Disminuir la Porosidad de la amalgama-Conseguir una superficie Mas lisa
Mejorar la adaptación Marginal-Mejorar el sellad
Chequeo de la Oclusión:
Con Papel articulary se busca eliminar contactos prematuros
Céntrica -Lateralidad-Protusiva
Acabado y pulido:
Se realiza en una Cita posterior porque la amalgama seguirá endureciendo.
Reducir las asperezas De las restauraciones
Obtener una Superficie lisa
Regularizar los Bordes de la restauración
Refinar el tallado
Corregir la oclusión (cuando sea necesario)
Aumentar la Resistencia a la corrosión
Dificultar el acumulo De placa
Mejorar el desempeño Clínico de las restauraciones de amalgama
Se va a hacer con Fresas Multihojas, Gomas.
Cepillo, Piedra pómez y Blanco EspañaPulido
Teniendo en cuenta que hay que refrigerar y Hacerlo de manera intermitente porque la amalgama al ser metal produce calor.